Bolesne miesiączkowanie
Bolesne miesiączkowanie to zespół objawów charakteryzujący się silnymi bólami kurczowymi w podbrzuszu i okolicy krzyżowej oraz bólami głowy, nudnościami, a nawet wymiotami, występujący tuż przed lub podczas miesiączki u 5 ? 30% kobiet.
1.Przyczyny organiczne:
- Zmiany w budowie i położeniu narządu rodnego (tyłozgięcie macicy, zbyt wąska szyjka macicy);
- Stany zapalne przydatków i przymacicza;
- Mięśniaki macicy, gruczolistość.
2.Przyczyny czynnościowe:
- Czynniki hormonalne (zaburzony stosunek między stężeniem estrogenów a stężeniem hormonów lutenizujących);
- Czynniki psychiczne;
- Niewłaściwe złuszczanie się błony śluzowej macicy.
Rozpoznanie
Jeśli bolesne miesiączki powtarzają się, należy zgłosić się do lekarza ginekologa, by wykluczyć anomalie anatomiczne układu rozrodczego lub zmiany chorobowe. Lekarz na podstawie wywiadu, badania oraz badań dodatkowych może postawić rozpoznanie.
Leczenie
Sposób leczenia powinien być zawsze ustalony indywidualnie w zależności od stopnia nasilenia dolegliwości bólowych i chorób współistniejących. Jeżeli występują przyczyny organiczne, stosuje się leczenie przyczynowe mające na celu wyleczenie choroby podstawowej (np. leczenie przeciwzapalne w zapaleniach narządu rodnego, rozwarcie kanału szyjki macicy w jego zwężeniu).
Inne metody stosuje się, gdy przyczyny mają charakter czynnościowy. Lekarze stosują różne grupy leków do leczenia bolesnego miesiączkowania: inhibitory syntezy prostaglandyn, leki uspokajające, leki hormonalne oraz blokery kanału wapniowego.
Poza tym zaleca się leki przeciwbólowe (Ibuprom, Ketonal, Paracetamol) i leki rozkurczowe jak drotaweryna (np. No-spa forte). Ulgę przynoszą także ciepłe okłady na podbrzusze (rozkurcz naczyń krwionośnych). Niewskazany jest natomiast kwas acetylosalicowy (np. Aspiryna), ponieważ może on zwiększyć krwawienie i przedłużyć czas jego trwania.
Stosować można również napary ziołowe z rumianku, liści malin lub mięty na 2-3 dni przed spodziewaną menstruacją (mają one łagodne działanie rozkurczowe). Ważna jest także odpowiednia dieta: unikanie potraw wzdymających, ostro przyprawionych, słonych i ciężkostrawnych, mocnej kawy i herbaty na rzecz naparów ziołowych lub wody mineralnej.
Anna Kuźniar
Źródła:
Praca zbiorowa, Vademecum lekarza ogólnego, Warszawa 1992.
www.zdrowie.flink.pl