Zespół nerczycowy
Terminem tym określamy zespół objawów będących skutkiem procesów chorobowych toczących się w nerkach. Zespół nerczycowy jest wynikiem wzmożonego przenikania białek surowicy do moczu i w efekcie zmieszania ich stężenia w surowicy krwi, co powoduje zmniejszenie ciśnienia w naczyniach krwionośnych, umożliwiając przechodzenia wody do międzykomórkowych przestrzeni pozanaczyniowych i jam ciała.
Objawy:
• białkomocz,
• ciastowate, uogólnione obrzęki i przesięki,
• zaburzenia metabolizmu lipidów (hiperlipidemia, hipercholesterolemia),
• bladość powłok (wyraz nagromadzenia przesięków w tkance podskórnej),
• wzmożone pragnienie,
• niedożywienie i wyniszczenie,
• żółtaki powiek w przypadku ciężkiej hiperlipidemii,
• przełomy brzuszne spowodowane wodobrzuszem występują u niektórych chorych z ciężkim zespołem nerczycowym.
Powikłania:
1. Powikłania ostre
• obrzęk płuc i mózgu,
• zakażenia,
• ostra niewydolność nerek,
• choroba zakrzepowo-zatorowa,
• pseudoguz mózgu,
• zapalenie trzustki.
2. Powikłania przewlekłe
• zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej i metabolizmu kostnego,
• hipotyreoza,
• niedokrwistość,
• zaćma.
Leczenie:
• usunięcie wszelkich chorób i przyczyn, które powodują zespół nerczycowy,
• steroidoterapia,
• dieta bogatobiałkowa,
• leki moczopędne (np. furosemid).
Anna Pomianek
Źródło:
K. Janicki, Domowy poradnik medyczny, Warszawa 2009.