Najczęstsze postacie arytmii:

? dodatkowe skurcze komorowe i nadkomorowe,
? tachykardia zatokowa,
? bradykardia,
? migotanie przedsionków,
? częstoskurcz nadkomorowy i częstoskurcz komorowy.

Przyczyny:

? choroba niedokrwienna serca,
? wady zastawek serca,
? nadciśnienie tętnicze,
? zwyrodnienie serca,
? wady wrodzone,
? zaburzenia poziomu elektrolitów we krwi,
? przedawkowanie leków,
? podłoże genetyczne.

Czynniki ryzyka:

? palenie tytoniu,
? nadciśnienie tętnicze,
? cukrzyca,
? podwyższony poziom cholesterolu,
? występowanie chorób serca u członków rodziny.

Objawy:

? tzw. kołatanie serca,
? zwolnione lub ?mocne? bicie serca,
? ?zatrzymywanie się? serca na chwilę lub kłucie w okolicy serca,
? osłabienie,
? duszność,
? ból w klatce piersiowej,
? uczucie gorąca,
? utrata przytomności.

Diagnostyka:

? EKG,
? RTG klatki piersiowej,
? ECHO serca,
? test wysiłkowy.

Leczenie:

? farmakologiczne,
? kardiowersja elektryczna,
? leczenie zabiegowe choroby niedokrwiennej serca,
? operacje zastawek serca,
? wszczepienie rozrusznika serca lub kardiowertera-defibrylatora.

Anna Pomianek

Źródło:

http://www.kardioserwis.pl/

Przyczyny:

? niedokrwistość,
? hipotonia lub hipowolemia,
? niewydolność oddechowa,
? nadczynność tarczycy,
? wady serca, zwłaszcza zwężenie zastawki aortalnej,
? kardiomiopatie, zwłaszcza przerostowa,
? nadciśnienie tętnicze,
? wrodzone zaburzenia metaboliczne,
? zmiany pourazowe tętnic wieńcowych,
? anomalie wrodzone tętnic wieńcowych.

Czynniki ryzyka:

? czynniki behawioralne,
? osobowość typu A,
? palenie papierosów,
? spożywanie alkoholu,
? sposób i rodzaj odżywiania,
? poziom aktywności fizycznej,
? zaburzenia snu,
? nadciśnienie tętnicze,
? hipercholesterolemia,
? otyłość brzuszna,
? cukrzyca.

Objawy:

Najbardziej charakterystycznym objawem choroby wieńcowej jest ból w klatce piersiowej, który często jest nietypowy, jednak ma pewne cechy wyróżniające:

? Występuje zamostkowo, promieniuje do barków, zwłaszcza lewego, przyśrodkowych części ramion i przedramion lub palców IV i V, może także promieniować do żuchwy, szczęki lub szyi, ale także do nadbrzusza.
? Ma charakter uciskający, dławiący, zwykle połączony z uczuciem duszności, piekący lub określany jako uczucie ciężaru w klatce piersiowej. Niekiedy towarzyszą mu poty, niepokój, strach, zasłabnięcie.
? Nasila się podczas wysiłku, w stresujących sytuacjach, pod działaniem zimna lub po obfitym posiłku.
? Ustępuje samoistnie w spoczynku lub pod wpływem nitrogliceryny.

Diagnostyka:

? EKG,
? testy wysiłkowe.

Leczenie:

? gdy pojawia się ból wieńcowy, należy odpocząć lub ograniczyć emocje. Jeśli ból nie przechodzi, przyjąć nitroglicerynę w tabletce pod język lub w aerozolu,
? dawkę nitrogliceryny można powtórzyć jeszcze 2 razy, a gdy nie pomaga i ból przedłuża się ponad 15-20 minut, trzeba bezwzględnie udać się do szpitala,
? pacjenci z niestabilną chorobą wieńcową wymagają wykonania koronarografii i ewentualnego leczenia inwazyjnego lub chirurgicznego.

Anna Pomianek

Źródło:
www. wikipedia.org

http://www.kardiolo.pl/niedokrwienna.htm

Objawy:

? wysoka gorączka (powyżej 38°C) i powiększenie węzłów chłonnych szyjnych nie reagujące na podanie antybiotyków,
? obrzęk i przekrwienie spojówek,
? rumień w jamie ustnej i na wargach,
? malinowy język,
? wielopostaciowa wysypka występująca przede wszystkim na tułowiu i kończynach przypominająca odrę lub płonicę,
? złuszczanie się naskórka na opuszkach palców dłoni i stóp,
? symetryczny obrzęk i zaczerwienienie dłoni, czasem stóp.

Leczenie:
? gamma-globulina dożylnie (jednorazowo) oraz aspiryna.

Anna Pomianek

Źródło:
www. wikipedia.org

Przyczyny:

? choroby tkanki łącznej,
? choroby naczyniowe,
? wibracje i urazy mechaniczne palców
? zatrucia metalami ciężkimi i substancjami chemicznymi,
? choroby krwi,
? niektóre leki np. ?-blokery,
? choroby zakaźne np. WZW B i C,
? choroby układu nerwowego
? nowotwory.

Objaw Raynauda dotyczy kilku palców, rzadziej wszystkich i charakteryzuje się:

? zblednięciem,
? zaczerwieniem i/lub zasinieniem,
? pieczeniem,
? mrowieniem,
? bólem.

Leczenie:

? unikanie oziębiania rąk i stóp,
? leki rozszerzające tętnice z grupy antagonistów wapnia,
? w skrajnych przypadkach sympatektomia.

Anna Pomianek

Źródło:
www. wikipedia.org

Czynniki ryzyka:
? wiek powyżej 60 r. ż.,
? otyłość,
? palenie tytoniu,
? przyjmowanie hormonów,
? długotrwałe unieruchomienie,
? współistniejące inne choroby żył,
? nowotwory,
? nadmierna krzepliwość,
? zagęszczenie krwi,
? zmiany żylakowate żył.

Objawy:

? bolesność samoistna i uciskowa chorej kończyny,
? obrzęk kończyny,
? zasinienie lub zaczerwienienie skóry ,
? stan podgorączkowy,
? często bolesne stwardnienie wyczuwalnej żyły.

Diagnostyka:

? ultrasonografia żył kończyn dolnych (badanie dopplerowskie),
? flebografia kontrastowa,
? rezonans magnetyczny,
? badania izotopowe naczyń żylnych.

Leczenie:

? farmakologiczne (leki przeciwzakrzepowe, leki trombolityczne, leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, najczęściej z grupy tak zwanych niesterydowych leków przeciwzapalnych, antybiotyki ),
? regularne wykonywanie ćwiczeń ruchowych.

Anna Pomianek

Źródło:
K. Janicki, Domowy poradnik medyczny, Warszawa 2009.
www. wikipedia.org

? starzenie się ( u mężczyzn 32-50 lat, u kobiet 45-70),
? płeć męska,
? palenie tytoniu,
? nadciśnienie tętnicze,
? kardiompatia,
? cholesterol,
? wysoki poziom trójglicerydów,
? niedobory witamin grupy B, zwłaszcza kwasu foliowego,
? wysoki poziom kwasu moczowego,
? brak aktywności fizycznej,
? osobowość typu A,
? marskość wątroby,
? cukrzyca,
? predyspozycje rodzinne i genetyczne,
? otyłość (zwłaszcza brzuszna).

Objawy:

? silny ból w klatce piersiowej (może być znacznie osłabiony lub nawet nieobecny u osób chorych na cukrzycę), trwający ponad 20 minut, nieustępujący po odpoczynku i po nitroglicerynie, piekący, dławiący, rozpierający, promieniujący do żuchwy, lewej kończyny górnej (lub obu),
? panika, lęk,
? duszność,
? bladość,
? lepki pot,
? spadek ciśnienia tętniczego,
? tachykardia – wzrost częstości akcji serca, lub inne zaburzenia tętna,
? pobudzenie ruchowe.

Leczenie:

? hospitalizacja,
? leczenie farmakologiczne (leki przeciwbólowe, przeciwzakrzepowe oraz nitrogliceryna rozszerzająca naczynia krwionośne),
? rehabilitacja.

Anna Pomianek

Źródło:
? www. wikipedia.org

Czynniki ryzyka:

? rodzaj zatrudnienia (stanowisko, typ pracy, aktywność fizyczna w pracy, stres związany z pracą),
? osobowość typu A,
? palenie papierosów,
? spożywanie alkoholu,
? sposób i rodzaj odżywiania,
? poziom aktywności fizycznej,
? zaburzenia snu,
? nadciśnienie tętnicze,
? hipercholesterolemia,
? otyłość brzuszna,
? cukrzyca.

Podstawowym objawem jest ból w klatce piersiowej, który:

? ma charakter przeszywający, promieniuje do barków, zwłaszcza lewego, przyśrodkowych części ramion i przedramion lub palców IV i V. Może także promieniować do żuchwy, szczęki lub szyi, ale także do nadbrzusza.
? ma charakter uciskający, dławiący, zwykle połączony z uczuciem duszności, rozpierający, piekący lub określany jako uczucie ciężaru w klatce piersiowej. Czasami towarzyszą mu poty, niepokój, strach, zasłabnięcie.
? ustępuje samoistnie w odpoczynku lub pod wpływem podjęzykowego zastosowania nitrogliceryny.

Leczenie:

? leki przeciwpłytkowe,
? leki hipolipemizujące,
? ?-adrenolityki,
? blokery kanału wapniowego,
? inhibitory konwertazy angiotensyny,
? nitraty czyli pochodne nitrogliceryny.

Anna Pomianek

Źródło:
K. Janicki, Domowy poradnik medyczny, Warszawa 2009.
www. wikipedia.org

Objawy:

? ogólne osłabienie,
? gorączka,
? przewlekły ból w okolicy serca,
? przyspieszenie i skrócenie oddechu,
? łatwe męczenie się,
? przyspieszeni akcji serca,
? występowanie zaburzeń rytmu serca,
? nagła śmierć.

Diagnostyka:

? EKG,
? biopsja,
? badanie histopatologiczne,
? badanie immunochemiczne,
? sercowy rezonans magnetyczny.

Leczenie:

? antybiotyki,
? niesterydowe leki przeciwzapalne,
? diuretyki.

Anna Pomianek

Źródło:
K. Janicki, Domowy poradnik medyczny, Warszawa 2009.
www. wikipedia.org

Objawy:
? gorączka,
? ból w klatce piersiowej zlokalizowany w okolicy przedsercowej lub zamostkowej, promieniujący do pleców, do okolicy łopatki, nasilający się w pozycji leżącej, często z towarzyszącym mu kaszlem i dusznością,
? tarcie osierdziowe, słyszalne w trakcie osłuchiwania serca, najlepiej słyszalne w trakcie zatrzymanego wydechu u chorego w pozycji siedzącej w przodopochyleniu lub w pozycji kolankowo-łokciowej.

Diagnostyka:
? EKG,
? RTG klatki piersiowej,
? echokardiografia,
? tomografia komputerowa.

Leczenie:

? niesterydowe leki przeciwzapalne,
? w przypadku dużej ilości płynu, jednak bez objawów tamponady serca, konieczne jest stałe monitorowanie echokardiograficzne i w przypadku braku regresji ilości płynów obowiązuje wykonanie perikardiocentezy,
? w przypadkach tamponady serca ? perikardiocenteza.

Anna Pomianek

Źródło:
K. Janicki, Domowy poradnik medyczny, Warszawa 2009.
www. wikipedia.org

Podział wad serca:

? wrodzone ? powstają w okresie życia płodowego w wyniku zaburzeń genetycznych, picia alkoholu przez ciężarną, infekcji itp.
? nabyte (zastawkowe) ? do ich powstania dochodzi po urodzeniu na skutek infekcji, zmian degeneracyjnych powodowanych m. in. przez nadciśnienie tętnicze, miażdżycę, choroby reumatyczne.

Wady serca wrodzone dzieli się na:

? sinicze ? w których od początku życia pozapłodowego występuje przeciek prawo-lewy np. wrodzone zwężenie tętnicy płucnej i tetralogia Fallota,
? bezsinicze ? nie występuje tu przeciek krwi, np. zwężenie aorty i tętnicy płucnej oraz prawostronne położenie serca,
? warunkowo sinicze ? w których początkowo występuje przeciek lewo-prawy, a następnie w wyniku przerostu mięśnia komory prawej dochodzi do odwrócenia przecieku na prawo-lewy np. ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, ubytek w przegrodzie przedsionkowo-komorowej, przetrwały przewód tętniczy Botalla, kanał przedsionkowo-komorowy.

Wady serca nabyte (zastawkowe):

Najczęstszą przyczyną nabytych wad serca jest reumatyczne zapalenie wsierdzia lub bakteryjne zapalenie wsierdzia rozwijającym się w przypadkach stanów septycznych. Do wad nabytych należą wady lewej połowy serca: niedomykalność zastawki dwudzielnej, zwężenie lewego ujścia żylnego, niedomykalność zastawki półksiężycowej aorty oraz zwężenie lewego ujścia tętniczego. Wady prawej połowy serca występują rzadko (niedomykalność zastawki trójdzielnej).

Leczenie:

Niemal wszystkie wrodzone wady serca mogą być leczone chirurgicznie. Ważne jest, by zabieg był przeprowadzony w odpowiednim okresie życia chorego, najczęściej w dzieciństwie, gdyż odkładnie tej decyzji na później może doprowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń uniemożliwiających usunięcie wady. W wypadku wad zastawkowych wykonuje się komisurotomię lub są wszczepiane biologiczne zastawki serca.

Anna Pomianek

Źródło:
K. Janicki, Domowy poradnik medyczny, Warszawa 2009.
www. wikipedia.org